每經(jīng)記者｜袁園    每經(jīng)編輯｜張益銘    

11月7日，每日經(jīng)濟新聞主辦的“2025金融發(fā)展年會”在北京召開。輕松健康集團副總裁張思成出席并參與以“中小機構(gòu)轉(zhuǎn)型突圍”為主題的圓桌討論。

輕松健康集團副總裁張思成 主辦方供圖

張思成表示，近年來，健康險行業(yè)身處復(fù)雜的發(fā)展環(huán)境之中。一方面，低利率市場環(huán)境疊加監(jiān)管政策對風(fēng)險管控的持續(xù)收緊，為行業(yè)發(fā)展劃定了更嚴(yán)格的合規(guī)邊界；另一方面，此前出臺的《關(guān)于推動健康保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》，明確了健康險作為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，要求其為養(yǎng)老和健康領(lǐng)域的長期風(fēng)險提供商業(yè)解決方案，為行業(yè)發(fā)展指明了方向。

“在政策與市場的雙重驅(qū)動下，保險中介企業(yè)面臨多重挑戰(zhàn)?！睆埶汲杀硎?，獲客層面，行業(yè)競爭白熱化導(dǎo)致流量爭奪進(jìn)入“內(nèi)卷”狀態(tài)，有限的需求客戶資源使得獲客成本持續(xù)攀升，效率不斷下降，投資回報率走低。產(chǎn)品層面，保險產(chǎn)品定價依賴大量數(shù)據(jù)積累，創(chuàng)新難度較大，互聯(lián)網(wǎng)渠道以醫(yī)療險為主的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)相對單一，抗風(fēng)險能力較弱，易受市場變化沖擊。服務(wù)層面，健康需求導(dǎo)向的用戶對預(yù)防篩查、體檢、醫(yī)療康復(fù)等全鏈條服務(wù)需求日益明確，如何實現(xiàn)線上線下服務(wù)融合，在提供金融支付解決方案的同時配套優(yōu)質(zhì)服務(wù)，成為行業(yè)普遍面臨的難題。

此外，“報行合一”政策實施、行業(yè)清虛整治以及商保用藥目錄出臺后，產(chǎn)品與創(chuàng)新藥、罕見病用藥需求的匹配問題，進(jìn)一步加劇了行業(yè)發(fā)展的不確定性。

張思成表示，面對行業(yè)變局，輕松健康集團以差異化戰(zhàn)略破局，探索出一條高質(zhì)量發(fā)展路徑。例如，在獲客與經(jīng)營層面，摒棄傳統(tǒng)規(guī)?；Y金投入獲客模式，轉(zhuǎn)向精細(xì)化、差異化運營，借助 AI（人工智能）大模型等技術(shù)手段提升獲客轉(zhuǎn)化效率。

展望未來，張思成表示，輕松健康集團將持續(xù)聚焦三大核心方向：一是深化場景與生態(tài)的嵌入融合，拓展服務(wù)邊界；二是推動產(chǎn)品與服務(wù)的創(chuàng)新互補，提升用戶體驗；三是實現(xiàn)技術(shù)與數(shù)據(jù)的深度打通，釋放價值潛力。“在健康險高質(zhì)量發(fā)展的政策指引下，通過差異化運營、生態(tài)化合作與技術(shù)化賦能，輕松健康集團正為行業(yè)轉(zhuǎn)型提供可借鑒的實踐樣本，助力構(gòu)建更完善的多層次醫(yī)療保障體系?！?/p>

封面圖片來源：主辦方供圖